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子龙脸上表情变得淡定起来。“医生,那他,他没事”
“什么没事,当然有事啊”
这时候,胖副队长有些怒气冲天道:“我说医生,你说话别这样吞吞吐吐的。郭队长现在什么情况啊”刚问完,林全欢一脸紧张跟着问:“医生,到底郭队长怎么了,你实话实说。”这时候,瘦主治医生深深叹口气道:“你你们要是早送过来20分钟,病人也不会昏迷,更不会右残疾。脑部和右腿流血过多,大脑,包括脑干、间脑、小脑和端脑都出现伤痕,特别是脑干部位,有旞血挤压动脉神经。大脑包括端脑和间脑,端脑包括左右大脑半球。端脑是脊椎动物脑的高级神经系统的主要部分,由左右两半球组成,在人类为脑的最大部分,是控制运动、产生感觉及实现高级脑功能的高级神经中枢。特别是右脑旁边出现流血过多。而且病人是o型血,目前医院存量少。”说完这些以后,瘦主治医生又一本正经说:“其实,人体大脑还有个叫端脑地方。由约140亿个细胞构成,重约1400克,大脑皮层厚度约为23毫米,总面积约为2200平方厘米,据估计脑细胞每天要死亡约10万个越不用脑,脑细胞死亡越多。一个人的脑储存信息的容量相当于1万个藏书为1000万册的图书馆,以前的观点是最善于用脑的人,一生中也仅使用掉脑能力的10,但现代科学证明这种观点是错误的,人类对自己的脑使用率是98100,脑中并没有闲置的细胞。人脑中的主要成分是水,占80。脑虽只占人体体重的2,但耗氧量达全身耗氧量的25,血流量占心脏输出血量的15,一天内流经脑的血液为2000升。脑消耗的能量若用电功率表示大约相当于25瓦。而且脑有左右两个大脑半球端脑半球。将两个半球隔开的是称为大脑纵隔的沟壑,两个半球除了脑梁与透明中隔相连以外完全左右分开。半球表面布满脑沟,沟与沟之间所夹细长的部分称为脑回。脑沟并非是在脑的成长过程中随意形成,什么形态出现在何处都完全有规律其深度和弯曲度因人稍有差异。每一条脑沟在解剖学上都有专有名称。脑沟与脑回的形态基本左右半球对称,是对脑进行分叶和定位的重要标志。比较重要的脑沟有外侧沟起于半球下面,行向后上方,至上外侧面;中央沟起于半球上绿中点稍后方,斜向前下方,下端与外侧沟隔一脑回,上端延伸至半球内侧面;顶枕沟位于半球内侧面后部,自下向上。在外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶;外侧沟以下的部分为颞叶;枕叶位于半球后部,其前界在内侧面为顶枕沟,在上外侧面的界限是自顶枕沟至枕前切迹在枕叶后端前方约4c的连线;顶叶为外侧沟上方、中央沟后方、枕叶以前的部分;岛叶呈三角形岛状,位于外侧沟深面,被额、顶、颞叶所掩盖,与其他部分不同布满细小的浅沟非脑沟。大脑的断面分为白质与灰白质。端脑的灰白质是指表层的数厘米厚的称为大脑皮质的一层,大脑皮质是神经细胞聚集的部分,具有六层的构造,含有复杂的回路是思考等活动的中枢。皮层的深面为白质,白质内还有灰质核,这些核靠近脑底,称为基底核或称基底神经节。基底核中主要为纹状体。纹状体由尾状核和豆状核组成。尾状核前端粗、尾端细,弯曲并环绕丘脑;豆状核位于尾状核与丘脑的外侧,又分为苍白球与壳核。尾状核与壳核在种系发生即动物进化上出现较迟,称为新纹状体,而苍白球在种系发生上出现较早,称为旧纹状体。纹状体的主要功能是使肌肉的运动协调,维持躯体一定的姿势。相对大脑皮质白质又称为大脑髓质.间脑由丘脑与下丘脑构成。丘脑与大脑皮质,脑干,小脑,脊髓等联络,负责感觉的中继,控制运动等。下丘脑与保持身体恒常性,控制自律神经系统,感情等相关。所以,人体缺水和缺血,问题是什么严重的。随时可能有生命危险。但只要脑血流动量1200升,就可以微持生命,保证脑袋运动着。”
看到大家专心听着,瘦医生又夸夸其谈说:“当你或我的大脑处于完全放松的精神状态空的状态下,或是在心神专注的时候出现的脑电波。在“放松活跃”状态时,我们能更快更有效地吸收信息。那是我们通常作某种沉思或倾听令人放松的音乐所取得的状态。外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶;外侧沟以下的部分为颞叶;枕叶位于半球后部,其前界在内侧面为话及任何逻辑性思维,或者直接说就是会动的植物人。”
听到这句话,赵子龙无奈摆摆头,转移话题紧张问:“那那该怎么办,现在动手术不需要输血不,我是o型血,可以配血型。”
“现在动手术不行,病人现在虽躲过危险期,但身体还很弱、不利做手术,同时生理机能还不态稳定,另外嘛其它两名主治医生休假中。所以只能等到明天再说。”
“医生,那那该怎么办,就这样白等。”
瘦主治医生诚恳说:“我,我们知道你们心急,其实我心也急。但这个时候医生人力不够,其它几名年轻医院缺少脑科手术经验,只能等康教授和郭教授明天上班了。”
看到医生这么说,胖副大队长无奈道:“哎,只要郭队长没生命安全就好。明天手术的事,还得跟他家人商量吧。”想起这个问题,胖副队长立马拨通郭璞家中的电话,可一连拨通几次,没人接应。当时胖副队长觉得有些奇怪,“这郭嫂去哪里了,这大夜晚还不回家难道去娘家了”
看到主治医生说这多专业性知识,林全欢和赵子龙当时就听蒙过去了,心中很想对方不要说太多这样的话语,但又不好直接打断对方。于是一脸和气说:“医生,只你们保住郭队长生命,其它事情都好说,要请省城医生你直接跟我们说就是。”
这时候,主治医生又跟吱吱唔唔说起来:“脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。胼胝体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等。正常情况下,脑脊液的分泌和吸收处于动态平衡状态。但在病理情况下,颅内脑脊液过多积存于脑室系统或蛛网膜下腔内。脑积水临床上分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。阻性脑积水见于脑脊液通路受阻,在受阻以上脑室系统扩大而无蛛网膜下腔的扩张。多见于先天性畸形,如中脑导水管畸形是婴儿脑积水的主要原因,出生时常有头颅偏大,而后是头颅呈进行性异常增大,头身不成比例,智力发育低下,甚至有痉挛性瘫痪。其次是肿瘤直接堵塞或压迫脑室系统的通道导致脑积水。交通性脑积水多为后天病变引起,如脑膜炎、蛛网膜下腔出血阻塞蛛网膜粒,引起脑脊液吸收功能障碍,使脑室系统和蛛网膜下腔扩张。医认为本病小儿多发,故归纳于“解颅”的范畴。其病因为先天不足,外邪乘虚侵入。根源为肾虚,肾主水,肾虚则气化行水障碍,而停积脑中;肾藏精,主骨升髓充脑,肾精虚则骨脑失充而智力、形体发育不良。治疗上以补肾利水,标本兼治法为主。西医以手术治疗为主,包括减少脑脊液生成外分流术、脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术。对于病因不甚明了者,目前临床上以脑室-腹腔分流术最为普通。”
听到这瘦主治医生哆哆不休,顿时让林全欢、赵子龙心里怒火冲天,但这个时候他们又不想表情出来,于是一脸笑呵呵说:“恩,谢谢医生给我们上了一课。但眼下请医生重点研究出主治方案吧。”说完,林全欢握住主治医生双手,表示感谢。
看到主治医生终于离去,林全欢、赵子龙及胖副队长总算喘口气,并同时说道:”花都县既然有这般人才医生,真是难得。例来少见啊。”
等待医生走以后,林全欢拍拍副镇长赵子龙臂膀道:“子龙,要不你先回去休息吧,我在这里守候着。”
”那不行,我在这里守。胖队长和林书记先回家休息吧。”
林全欢一脸微笑说:“子龙,最近两天你幸苦了,回家好好补个觉吧。”
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